В разгар эпидемии ковида люди чем только не пробовали лечиться: и ветеринарным средством от блох и глистов (я про ивермектин), и противомалярийным препаратом (гидроксихлорохин) и антидепрессантами. В последнем случае я имею в виду сегодняшнего нашего героя. Да, флувоксамин (феварин, рокона), по некоторым данным, облегчал течение ковида и постковидного синдрома. Это кроме того, что он хорош по своему прямому назначению.
Плюсы флувоксамина:
- хорошо гасит тревогу
- помогает при обсессивно-компульсивном расстройстве
- эффективен при ковиде (по некоторым данным)
Минусы флувоксамина:
- сильно усыпляет
- плохо переносится при проблемах с ЖКТ
- стоит дорого
Дисклеймер: за наиболее полной инструкцией, написанной научным языком, советую заглянуть в справочник Vidal. У меня все сжато, понятно и в общих чертах. Все ниженаписанное не отменяет консультации с врачом и следование его/ее рекомендациям. Препарат рецептурный, просто так его купить нельзя!
Оригинальный препарат: феварин (Нидерланды), лувокс
Дозировки: 50 мг, 100 мг
Флувоксамин: оригинал и аналоги в России
| Название | Страна производства | Сырье | Цена, руб.* за 30 табл. 100 мг |
| Феварин | Нидерланды | Швейцария / Индия | 2265 |
| Зоварт Сан | Россия | Индия | 1257 |
| Рокона | Россия | Чехия | 1627 |
| Иффилок | Россия | Индия | 1357 |
Как же повезло современному поколению, что у них появились дженерики феварина! Потому что в то время, когда я его пила, их не было, а феварин стоил просто дохренища (правда, он и сейчас столько стоит). В наше время можно выбирать, тратить «многа деняк» на оригинал или немножко меньше на дженерик. Как всегда, смотрим на страну происхождения фармсубстанции и определяем, что лучше всего брать рокону. Да, она дороже других дженериков, но Чехия для меня явно более привлекательна, чем Индия. В отзывах некоторые, правда, говорят, что она сильно забористая и плохо переносится… И, как это ни печально, все дженерики все равно достаточно дорогие по сравнению с другими антидепрессантами.
| Диагнозы | — депрессия (первый и последующие эпизоды) — ОКР |
| Начало действия | 2-4 недели, иногда сразу |
| Набор веса | Нет |
| Влияние на сексуальную сферу | Да |
| Главные побочки | — тошнота, запор, понос — бессонница или сонливость — суетливость, тряска конечностей — потливость — при БАР — мания, гипомания — мысли о суициде |
| Активизирует? | Нет |
| Можно с алкоголем? | Не желательно |
| Можно при беременности/ГВ? | Нет / не желательно, но можно с разрешения врача |
Как принимать флувоксамин?
Обычно начинают с 50 мг (можно делить таблетки по 100 мг или купить дозировку 50 мг) и через несколько дней-неделю поднять до 100 мг. Это средняя доза, которая подойдет максимальному количеству человеков. Если не помогла, то можно поднимать раз в неделю на 50 мг, пока не поможет. При депрессии можно увеличить дозу до 200 мг, при ОКР — до 300 мг.
Если пока остановились на 100 мг, то можно пить таблетки вечером, но если после них на вас нападает не сонливость, а бодрость, то лучше тогда утром. Если подняли до более высокой дозы, то рекомендуется разделить ее на два приема — утром и вечером.
Кстати, если вдруг стало совсем неуютно, тревожно, постоянно хочется двигаться, а ночью не спать, а бесоебить вместе с котом — то есть вариант, что депрессия у вас не обычная, а биполярная, то есть поздравляю, мадам / сэр, вы — барыня / барин, то есть у вас биполярное аффективное расстройство (БАР), и пора подключать стабилизаторы настроения, пока вы не набрали кредитов и не укатили на Бали.
Принимают флувоксамин обычно в течение года, потом можно отменять, но только по указанию врача. Если депрессия у вас уже не первая или симптомы сохраняются, то пить придется дольше, может даже — всю жизнь. Флувоксамин в этом плане безопасен, печень он не убивает, а если она у вас уже сама отвалилась, то просто назначают более низкую дозировку. Для сердца он тоже безопасен, назначают пить даже после инфаркта, так как препарат помогает лучше восстанавливаться.
Как бросать флувоксамин?
Сильно жесткого синдрома отмены у него нет, это вам не пароксетин или венлафаксин. Но все люди разные, и если у кого-то все проходит хорошо, то именно у вас может быть все плохо. Так что дозировку снижаем постепенно, наполовину за 3-4 дня.
Например, пьете вы 200 мг, тогда действуем так:
- понедельник — 100 мг
- четверг — 50 мг
- воскресенье — 25 мг
- среда — прекращаем
Так как у флувоксамина достаточно долгий период полувыведения, то новый антидепрессант лучше начинать недельки через две.
Отзывы о флувоксамине
Мне подошел, но стоил дорого и вызвал сильную потерю веса.
Елизавета
Принимаю уже не первый год. Помогает спастись от депрессии, снижает скачки настроения, панические атаки еще случаются. Иногда после приема тошнит. В целом неплохое средство, но дорогое.
Лариса
Убрал тревогу с первых дней приема, устранил симптомы депрессии, навязчивые мысли, панические атаки. Но пропал аппетит, я похудела, тошнило.
Аноним
Назначили от тревожности. Первые дни сильно тошнило, пила от этого церукал по назначению врача. Также была сильная бессонница. На 100 мг появились отеки лица. Через 2 месяца бросила, так как побочки достали.
Франческа
У меня побочных эффектов не было, лечила панические атаки. Помогло, препарат понравился. Через три месяца с врачом отменили.
Катерина
Выписали от нарушений сна по четвертинке. Но мне даже этого было много — сон был не очень хороший. Нормальное состояние было только на 15 мг.
Илья
Мой отзыв
Здесь я написала более-менее подробно, там же в комментариях есть отзывы и других читателей.
Я пила феварин, он мне хорошо помог от депрессии, но в то же время и сильно прибил к кровати. Была сильнейшая апатия, ничего не хотелось. Я практически перестала есть. Тошнота была, но не настолько, чтобы от нее вешаться.
Пила я недолго, несколько месяцев, так как не понравилось амебное состояние. Но зато эффект был практически сразу.
Подведем итог
Флувоксамин — очень побочистый препарат, от которого многих сильно тошнит и пропадает аппетит. Сказала бы, что это хороший способ похудеть, но не буду — оно вам надо с такими побочками? Действие неплохое, но это явно не препарат первого выбора, тем более — цена его выше, чем у многих других. Вот если вы попробовали уже несколько антидепрессантов, и вам ничего не помогло — можно обратить свой взор на феварин или его дженерики.
