Вортиоксетин, или же бринтелликс — это очень дорогой антидепрессант далеко не первой линии, который, как уверяет производитель, может быть очень эффективным. Давайте разбираться, так ли это.
Дисклеймер: за наиболее полной инструкцией, написанной научным языком, советуем заглянуть в справочник Vidal. У меня все сжато, понятно и в общих чертах. Все ниженаписанное не отменяет консультации с врачом и следование его/ее рекомендациям. Препарат рецептурный, просто так его купить нельзя!
Бринтелликс впервые появился в США в 2013 году, то есть он совсем еще юн и свеж. По своему типу он атипичный, то есть не принадлежит ни к одному классу антидепрессантов (не СИОЗС, не трициклик и т. д.). Хотя механизм действия имеет небольшое сходство с СИОЗС — точно так же он блокирует обратный захват серотонина и тем самым повышает его концентрацию в мозге. Плюс он умеет взаимодействовать с некоторыми серотониновыми рецепторами напрямую.
Еще одним плюсом бринтелликса является его положительное влияние на мыслительные процессы (говоря по-научному, когнитивные функции), которые при депрессии часто страдают. Особенно это пригодится пожилым людям, которые уже и сами по себе не настолько быстро думают, а тут еще и тормозящая все и вся депрессия.
Обычно бринтелликс назначают, если уже попробовали несколько антидепрессантов, но ни один из них не помог. В этом случае обычно либо переходят на более тяжелые антидепрессанты с множеством побочек — или можно попробовать вортиоксетин, побочные эффекты у которого менее выражены и быстрее проходят (во всяком случае, на бумаге).
Минус — это относительно новый антидепрессант, который еще недостаточно изучен. Его механизм действия не ясен до конца, и поэтому сложно предугадать, какие заявленные обещания он выполнит, а какие — нет.
В России бринтелликс активно продвигается — причем настолько, что в русскоязычной Википедии поют ему дифирамбы, а в российской инструкции нет многих значимых побочек. А еще при приеме бринтелликса можно получить ложноположительный тест на метадон в моче.
Оригинальный препарат: Бринтелликс, Тринтелликс (Лундбек / Такеда, США)
Дозировки: таблетки 5 мг, 10 мг, 20 мг
Вортиоксетин в России: цены, наличие
| Название | Страна производства | Сырье | Цена* за 28 табл 10 мг, руб |
| Бринтелликс | Дания | Дания / Италия | 2150 |
Как в России, так и во всем мире пока нет дженериков бринтелликса, так как еще не вышел срок патента — пока что его может производить только компания «Лундбек», чем она и пользуется.
| Диагнозы | — депрессия |
| Начало действия | 2 недели, максимум 4 |
| Набор веса | иногда |
| Влияние на сексуальную сферу | немного |
| Главные побочки | — тошнота, диарея, запор — сухость во рту — головокружение — зуд — снижение уровня натрия в крови |
| Активизирует? | нет, но и не усыпляет тоже |
| Можно с алкоголем? | можно, но не нужно |
| Можно при беременности/ГВ? | нет / возможно |
Как принимать вортиоксетин?
Обычная дозировка — 10 мг в день. Можно начать с нее или с более низкой — 5 мг (если есть тревожность и страх побочных эффектов). Если не помогает, то постепенно можно увеличить до 20 мг, но тогда лечение выйдет просто «золотым».
Если вынесло в манию или гипоманию, то препарат убирают. Если через два месяца на максимальной дозе эффекта нет или он недостаточный, то лучше поменять препарат. Принимать можно хоть пожизненно, но если у вас это был первый случай депрессии, то можно попринимать год и потом потихоньку отменить.
Как отменять вортиоксетин?
Утверждается, что у бринтелликса нет синдрома отмены, поэтому отменить его можно одним днем. Но если вы долго принимали максимальную дозу (20 мг), то лучше в течение недели снизить до 10 мг и только потом отменить.
Отзывы о бринтелликсе
Стимулирует, вытаскивает из постковидного синдрома. Но стоит недешево, есть побочки: тошнота, изменение аппетита и вкуса еды, тяжело заснуть.
Аноним
Убрал тревожность и депрессию, но появился зуд, боль в сердце, молочница, стало тяжело дышать. Препарат отменили, а сердце все еще беспокоит.
Валерия
Пила три года, препарат мне подошел, убрал все симптомы. Побочек почти не было.
Бэла
Повысил настроение, убрал депрессивные мысли. Стало проще просыпаться, увеличилась трудоспособность. Была сонливость и яркие сны.
Юлия
Работает, но очень дорогой. Раньше антидепрессанты не помогали.
Ирина
Побочек не было, но и эффекта тоже — за 4 месяца 10 мг не помогли. Дорого.
Аноним
Появилась агрессия, бессонница, тревога. Цена заоблачная. Мне не подошел.
Светлана
Справляется, почти нет побочек и притупления эмоций. Дорого, конечно, но что поделать.
Анастасия
Если у меня есть читатели, которым удалось попробовать бринтелликс, то мне очень интересно узнать ваше мнение. Обязательно напишите его в комментариях.
Подводим итог
Как и любой новый препарат, вортиоксетин вызывает много дискуссий. Кому-то он помогает, кто-то отказывается от него из-за многочисленных побочек. Плюс довольно странный и местами агрессивный маркетинг, когда бринтелликс пытаются представить универсальной таблеткой, у которой и эффект большой, и побочек почти нет. Ну и отсутствие дженериков пока что делает его слишком дорогим.
Если ничего больше не помогает — то можно попробовать. Но начинать с него точно не стоит.
